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Title: Pertinencia de las remisiones y contra remisiones generadas en la red adscrita de servicios de salud de la ciudad de Manizales Caldas durante el año 2013
Authors: Sánchez Cano, Germán
Piedrahita Gutiérrez, Carlos Alberto
Advisor: Cardona Rivas, Dora
Keywords: Remisión médica
Pertinencia
Disponibilidad de camas
Oportunidad
Keywords: Medical referral
Relevance
Beds availability
Opportunity
Publisher: Universidad Autónoma de Manizales
Abstract(esp): Determinar la pertinencia de las Remisiones y Contra remisiones generadas en la red adscrita de Servicios de Salud en la ciudad de Manizales-Caldas durante el año 2013. Caracterizar las remisiones, según oportunidad de la atención, disponibilidad de camas, uso de cama hospitalaria y criterios de gravedad de la remisión, en términos de necesidad, sitio o institución remitente y receptora. Metodología: Se realizó un estudio de tipo descriptivo transversal, tomando como fuente inicialmente la IPS del primer nivel de atención, que tenía servicio de urgencias, con mayor cobertura en la ciudad y luego se incluyeron las IPS de los niveles de complejidad superior, a los cuales fueron remitidos los usuarios, utilizando para este estudio, variables que permitieron establecer y considerar las decisiones acerca de la pertinencia del Régimen de Referencia y Contra referencia. Se revisaron la totalidad de historias clínicas, de las personas que acudieron al servicio de urgencias de la IPS del primer nivel, durante el año 2013, que fueron remitidas a otro nivel de complejidad. Analizando los RIPS del año en mención, se encontró que se remitieron 260 personas. Resultados: El 46 % de las remisiones no fueron pertinentes en la decisión médica. El 53,1% de las remisiones, solicitaron especialidades ofertadas, en su gran mayoría, por un segundo nivel de complejidad, como son Ginecobstetricia, Medicina Interna, Pediatría, Cirugía General, el 43.8% de las remisiones de Assbasalud, demandaron especialidades de tercer nivel de complejidad y 3.2% demandaron especialidades o servicios de cuarto nivel de complejidad. La especialidad más demandada en el rango de edad de 19 a 59 años es Psiquiatría con un 37,4% de demanda. La especialidad más demandada en los mayores de 60 años es la Medicina Interna, y representó el 30 %. El 67,3 % de las remisiones, según la causa de la pertinencia de las remisiones y contra remisiones generadas en la red adscrita de servicios de salud de la ciudad de Manizales-Caldas durante el año 2013; esta misma, fue el requerimiento de tratamiento y valoración por especialista, la segunda causa de remisión, fue la interconsulta con un 16,9 %, la tercera causa de remisión, fue la necesidad de intervención quirúrgica con un 6,2%. En el 45% de todas las solicitudes de remisión no contaron con la disponibilidad de cama inmediata.
Abstract(eng): Determine the relevance of the Referrals and Counter referrals generated in the affiliated network of Health Services in the city of Manizales-Caldas during 2013. Characterize the referrals, according to timing of care, availability of beds, use of hospital bed and criteria severity of the referral, in terms of need, place or sending and receiving institution. Methodology: A cross-sectional descriptive study was carried out, initially taking as a source the IPS of the first level of care, which had an emergency service, with greater coverage in the city and then the IPS of higher complexity levels were included, at which users were referred to, using for this study variables that allowed establishing and considering decisions about the relevance of the Reference and Counter-Reference Regime. All the medical records of the people who attended the first-level IPS emergency service during 2013 were reviewed and were referred to another level of complexity. Analyzing the RIPS for the year in question, it was found that 260 people were referred. Results: 46% of the referrals were not relevant in the medical decision. 53.1% of the referrals, requested specialties offered, the vast majority, for a second level of complexity, such as Obstetrics Gynecology, Internal Medicine, Pediatrics, General Surgery, 43.8% of Assbasalud referrals, demanded third-class specialties level of complexity and 3.2% demanded specialties or services of fourth level of complexity. The specialty most in demand in the age range of 19 to 59 years is Psychiatry with a 37.4% demand. The specialty most in demand in people over 60 years is Internal Medicine, and accounted for 30%. 67.3% of the referrals, according to the cause of the relevance of the referrals and against referrals generated in the attached network of health services of the city of Manizales-Caldas during 2013; this same, was the requirement of treatment and evaluation by a specialist, the second cause of remission, was the consultation with 16.9%, the third cause of remission, was the need for surgical intervention with 6.2%. 45% of all referral requests did not have immediate bed availability.
URI: http://repositorio.autonoma.edu.co/handle/11182/491
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