Especialización en Rehabilitación Oral

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Comparación de los niveles de ronquido, eventos respiratorios y cardíacos antes y después de la colocación de un nuevo Dispositivo de Avance Mandibular (DAM) diseñado para el control del ronquido.
(Universidad Autónoma de Manizales, 2020) Correa Gómez, María Alejandra; Londoño Arredondo, Jésica Lorena; Mutis Díaz, Diana Cristina; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto; Gómez Botero, Andrés; López Soto, Olga Patricia; Mulett Vásquez, Jackeline; Restrepo de Mejía, Francia
Objetivo: Comparar los niveles de ronquido, eventos respiratorios y cardíacos antes y después de la colocación de un nuevo dispositivo de avance mandibular (DAM) diseñado para el control del ronquido. Metodología: Estudio observacional descriptivo de serie de casos que consideró 12 adultos roncadores identificados inicialmente con la App Roncolab®. Se realizó historia clínica del sueño y polisomnografía (PSG) inicial (A). Se colocó un nuevo diseño de dispositivo intra-bucal de avance mandibular para el control del ronquido que se controló cada 20 días durante dos meses, tiempo en el que se realizó una PSG final de control (D). Se analizaron parámetros neurofisiológicos, cardio-pulmonares y del sueño. Las diferencias estadísticas entre las variables se establecieron según la distribución de los datos con pruebas de t - student o U de Mann-Whitney. Resultados: El promedio de eventos de ronquido según PSG fueron (A: 198; D: 260) con p>0,05; según el Roncolab® (A: 73.6; D: 22.6) con un p <0,05. No hubo diferencia con significancia estadística entre los promedios de apnea obstructiva (A: 0.5; D: 3); oximetría (A: 0.84; D: 0.83) ni frecuencia cardíaca ( A: 65 ; D: 66.9). La diferencia entre los promedios de hipopnea en NMOR fue significativa (p<0,05)(A: 37.7 ; D: 67.6). Conclusiones: Al realizar la comparación de los eventos respiratorios y cardíacos, oximetría y episodios de apnea según PSG, no hubo diferencia estadísticamente significativa antes y después de la colocación del DAM fabricado individualmente a corto plazo. El Roncolab® registró disminución en los eventos de ronquido (p<0.05).
Condiciones de oclusión dental, actividad de los músculos maseteros y temporales, trastornos del sueño y registros polisomnográficos de adultos jóvenes con bruxismo del sueño
(Universidad Autónoma de Manizales, 2017) Parra Gil, Maria Alejandra; Nasu Jaramillo, Fujie; Florez Arango, Valeria; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto; López Soto, Olga Patricia
Objetivo: Describir las condiciones de oclusión dental, actividad de los músculos maseteros y temporales, trastornos del sueño y registros polisomnográficos de adultos jóvenes con BS. Materiales y método: Estudio observacional descriptivo que consideró una muestra por intención de 20 jóvenes entre 21 y 25 años diagnosticados con BS mediante polisomnografía. Se describieron las condiciones oclusales mediante examen clínico y en articulador semi-ajustable, la actividad y fuerza de los músculos maseteros y temporales mediante electromiografía y mioescanografía, los trastornos del sueño mediante historia clínica y las características fisiológicas durante el sueño mediante polisomnografía. El análisis estadístico fue de tipo descriptivo, se aplicaron medidas de tendencia central, frecuencias absolutas y relativas. Se aplicaron además pruebas de correlación entre los eventos de Bs con los trastornos del sueño y los registros polisomnográficos. Resultados: La oclusión de los adultos jóvenes con BS se caracterizó por presentar contactos prematuros (95%), facetas de desgaste(X: 5,25) deslizamiento de céntrica a máxima intercuspidación (70%), discrepancias en el plano horizontal (80%) ,vertical (85%) y antero-posterior(80%), alteraciones en la guía anterior(75%) y en la guía canina(70%). Los trastornosdel sueño de los jóvenes con BS registraron una prevalencia de 60% de sujetos con somnolencia diurna excesiva. El 75% de los individuos manifestaron tener somniloquia. El grado de obstrucción de la vía aérea fue de un 20% en promedio. La actividad masticatoria registró mayor promedio en los maseteros (0,52 mV) y temporales izquierdos (0,51 mV). La actividad promedio de la contracción voluntaria máxima del masetero izquierdo fue el doble (1,64mV) que la del masetero derecho (0,76 mV). Hubo asimetría moderada en los maseteros durante la actividad masticatoria (40%). La fuerza contráctil estuvo “disminuida” en un 60 a 65 % de los sujetos. Los registros polisomnogáficos en sujetos con BS registraron en promedio una etapa 1 del sueño de corta duración (9,4 minutos durante el sueño) y una etapa REM prolongada (123,7 minutos durante el sueño) un promedio 84 movimientos periódicos de las extremidades, 13 arousals por hora y 40 eventos de bruxismo por hora
Evaluación biológica mecánica y condiciones oclusales de las restauraciones protésicas y de los implantes dentales colocados en el servicio de rehabilitación de posgrado de la Universidad Autónoma de Manizales 2007-2013
(Universidad Autónoma de Manizales, 2017) Echeverry Santamaría, Valentín; Chica Arango, Natalia; Santafé García, Mónica Estefanía; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto; López Soto, Olga Patricia
Objetivo: Evaluar las condiciones biológicas, mecánicas y oclusales de las restauraciones protésicas y de los implantes dentales colocados en el servicio de rehabilitación de posgrado en una entidad universitaria entre 2007-2013. Metodología: Este estudio observacional, descriptivo, incluyó en la muestra 56 implantes colocados y rehabilitados entre los años 2007-2013. La información se recolectó mediante un examen clínico, radiográfico y un montaje en articulador semi-ajustable. Las condiciones evaluadas fueron: 1. Biológicas: Inflamación gingival localizada, alteración del contorno y la consistencia gingival, drenaje del surco gingival, mucositis, peri-implantitis, índice de sangrado, proliferación gingival; 2.Oclusales: ausencia de contactos posteriores (infraoclusión), contactos prematuros-interferencias, guía desoclusiva, guía anterior, alteración de planos; 3. Mecánicas: falta de estética de la restauración, posición coronal inadecuada, exposición del tramo metálico, aflojamiento y/o pérdida del tornillo o del abutment. Las variables cuantitativas se analizaron con medidas de tendencia y medidas de dispersión; y las categóricas mediante frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Las complicaciones biológicas fueron: presencia de placa bacteriana (67%), sangrado al sondaje (46%) inflamación gingival (23%) , alteración del contorno gingival (23 %) y mucositis (13%); las mecánicas fueron: falta de estética en la restauración (39%), posición coronal inadecuada (36%), exposición del tramo metálico (5%) y aflojamiento del tornillo (4%); las oclusales: ausencia de guía desoclusiva (43%), infraoclusión (38%), alteraciones en los planos oclusales (27%) y contactos prematuros-interferencias (9%). Se observaron imágenes radiolúcidas a nivel de la cresta ósea en el 14% de los implantes, y a nivel peri-apical en el 4%
Evaluación clínica de implantes rehabilitados con sobredentaduras sobre pilares de bola en maxilar inferior y sometidos a carga inmediata
(Universidad Autónoma de Manizales, 2013) Sánchez Draghici, David; Mogollón Jiménez, Andrés Felipe; Sierra Arias, Juliana; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto; Chacón Arboleda, Paula Tatiana; González Ossa, Santiago; Arango Gonzáles, Carlos Eduardo
Objetivo: Evaluar clínicamente el comportamiento de los Implantes BioHorizons RMR® (BIOHORIZONS INTERNAL IMPLANT SYSTEM®) de 3.8 x 15 ó 3.8 x 12mm, cargados inmediatamente y rehabilitados con sobredentaduras sobre pilares en bola en maxilar inferior; y el comportamiento de la sobredentadura en cuanto a retención, estabilidad, oclusión, fisuras, fracturas y defectos en los ajustes. Materiales y método: Este estudio, pre-experimental, consideró la población de adultos desdentados totales inferiores que asistían a las clínicas odontológicas de una entidad universitaria. La muestra fue seleccionada por conveniencia, de 15 pacientes desdentados totales inferiores, que recibieron dos implantes cada uno, y que cumplían con los criterios de inclusión de la investigación. Resultados: Un total de 30 implantes fueron posicionados con 15 sobredentaduras. Se presentó una pérdida de un implante, debido a una longitud y diámetro del implante no apta para el remanente óseo disponible. En la evaluación peri-implantar, no se encontró alteración significativa en índice de placa modificado, sangrado gingival, alteración de contorno gingival o periimplantitis. Los resultados indicaron ausencia de fracturas, fisuras, o alteraciones en la retención, oclusión o estabilidad en la parte protésica de la sobredentadura. Se encontró una satisfacción del 100% en los controles realizados. Conclusión: A pesar del corto período de observación y de las limitaciones del estudio, los implantes utilizados, registraron éxito en el comportamiento clínico y radiográfico durante la carga inmediata de sobredentaduras retenidas con pilares de bola; por lo tanto, el procedimiento rehabilitador aplicado podría ser una opción válida en el tratamiento del paciente desdentado inferior.
Evaluación clínica y radiográfica a cuatro años de implantes rehabilitados con sobredentadura y sometidos a carga inmediata
(Universidad Autónoma de Manizales, 2017) Arias Carmona, Natalia; Guevara Arredondo, Angela María; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto
Objetivo: Evaluar clínica y radiográficamente los implantes BioHorizons de 3.8*15mm y 12mm de longitud, después de 48 meses de su colocación, cargados inmediatamente y rehabilitados con sobredentadura mandibulares sobre pilares O ring. Materiales y Métodos: este estudio observacional descriptivo tomó en cuenta un total de 25 pacientes edéntulos totales inferiores rehabilitados con 50 implantes y sobredentadura que fueron evaluados 48 meses después de su colocación, se observó la tasa de supervivencia de los implantes, el nivel de pérdida ósea, las condiciones del tejido periimplantar, el comportamiento protésico de la sobredentadura y los elementos retentivos, la satisfacción del paciente y el impacto de este tratamiento en la calidad de vida de los pacientes. Resultados: la tasa de supervivencia de los implantes fue del 98%, el promedio de pérdida ósea fue de 0.57 mm; El 76% de los implantes presentaron un índice de placa bacteriana entre 0 y 1.0. Solo tres implantes presentaron sangrado al sondaje (10%) y la profundidad al sondaje no fue mayor a 2mm. En la evaluación protésica la complicación más frecuente fue la perdida de estabilidad (36%). El 96% de los pacientes estaban muy satisfechos con su tratamiento. El total general de el impacto positivo en la calidad de vida fue del 92%. Conclusiones: Después de 4 años de observación de este estudio parece indicar que dos implantes rehabilitados con sobredentadura y sometidos a carga inmediata es un tratamiento predecible, donde se presenta un alto éxito clínico, con una suficiente satisfacción por parte de los pacientes y con un impacto altamente positivo en los índices de calidad de vida
Evaluación clínica y radiográfica a dos años de implantes rehabilitados con sobredentaduras mandibulares y sometidos a carga inmediata
(Universidad Autónoma de Manizales, 2016) Gerstner Bruns, Erika; Cabrera Calderón, Gabriela; Osorio Montealegre, Angela; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto
La posibilidad de rehabilitación de pacientes edéntulos con sobredentaduras implanto-retenidas ha mejorado la función masticatoria y los niveles de satisfacción del paciente. Este trabajo es el seguimiento al comportamiento clínico y radiográfico a dos años, de 54 implantes con aditamentos en bola cargados inmediatamente, colocados en 27 pacientes y rehabilitados con sobre-dentadura. Este estudio descriptivo, evaluó la supervivencia de estos implantes según los criterios de éxito de Ahlqvist y colaboradores. Los cambios en el nivel óseo fueron medidos mediante radiografía periapical, la medición de la altura ósea se realizó a través del software de Análisis de Imágenes (SoproImagin). El examen de las condiciones peri-implantares incluyó evaluación de la pérdida ósea peri-implantar y profundidad al sondaje medidas en milímetros. La placa y el sangrado fueron evaluados de acuerdo con los índices de Mombelli y colaboradores. La Evaluación protésica de la sobre-dentadura consideró la retención, la estabilidad, la oclusión estática y dinámica y presencia de elementos retentivos intactos y funcionales. La satisfacción del paciente fue evaluada aplicando la encuesta validada por Bergendal. Los implantes registraron una tasa de supervivencia del 93%. La pérdida del nivel óseo peri-implantar estuvo dentro del valor considerado como normal. No hubo alteraciones relacionadas con los tejidos periimplantarios y la placa bacteriana estuvo controlada. Las complicaciones más frecuentes de las sobre-dentaduras fueron el cambio de elementos retentivos (48%) y el rebase (15%), seguido de la fractura de la prótesis (11%). El 89% de los pacientes manifestaron estar totalmente satisfechos con la sobre-dentadura
Evaluación clínica y radiográfica de 60 a 72 meses de implantes rehabilitados con sobredentadura y sometidos a carga inmediata
(Universidad Autónoma de Manizales, 2018) López Pineda, Kimberlyn; Quiceno García, Diana Esperanza; Zapata Torres, Cesar Augusto; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto; López Soto, Olga Patricia
Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar clínica y radiográficamente los implantes BioHorizons RMR® (BIOHORIZONS INTERNAL IMPLANT SYSTEM) de 3.8 x 15 o 3.8 x 12mm, cargados inmediatamente y rehabilitados con sobre-dentadura sobre pilares en bola en el maxilar inferior, después de 60 a 72 meses de su colocación. Metodología: Estudio Observacional descriptivo. 19 de 30 pacientes edentulos totales inferiores, rehabilitados con 60 implantes y sobredentadura que fueron evaluados entre 60 y 72 meses después de su colocación. Se observó la tasa de supervivencia de los implantes, nivel de perdida ósea, condiciones del tejido periimplantar, comportamiento protésico de la sobredentadura y los elementos retentivos, la satisfacción del paciente, y la función de la articulación temporomandibular. Resultados: Los implantes registraron una tasa de supervivencia del 97%, la reabsorción ósea peri-implantar fue de 0,66 mm. En este estudio como alteraciones relacionadas con los tejidos peri- implantarios se encontró sangrado al sondaje entre el 47% y el 53% de los implantes y la placa bacteriana estuvo controlada. Las complicaciones más frecuentes de la sobredentaduras fueron las fisuras y fracturas con un porcentaje de un 53%, seguida de la falta de retención con un 5%. El 100% de los pacientes manifestaron estar totalmente satisfechos con el tratamiento realizado. El 79% de los pacientes evaluados fueron clasificados con disfunción leve de la articulación temporomandibular. Conclusiones:Después de 60 a 72 meses de observación de este estudio parece indicar que la rehabilitación con sobredentaduras mandibulares fijadas a 2 implantes no ferulizados en el área interforaminal a través de pilares en bola cargados inmediatamente, parece ser una opción de tratamiento predecible debido a la reducción de tiempo y costos, facilitando la adaptación del paciente y mejoramiento de sus condiciones de calidad de vida; con un alta tasa de éxito de supervivencia y una satisfacción total de los pacientes ante ésta modalidad de tratamiento
Evaluación del efecto de la inclinación de dos implantes no ferulizados sobre el comportamiento protésico de sobredentaduras en pacientes desdentados mandibulares
(Universidad Autónoma de Manizales, 2016) Restrepo Herrera, Luis Alejandro; Galvez Reyes, Camilo Andrés; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto
Las sobredentaduras implantosoportadas son una alternativa clínica que aumenta constantemente su frecuencia de uso. El éxito o fracaso depende de factores intrínsecos o extrínsecos que pueden comprometer la terapéutica. Algunos factores como la angulación del implante podrían estar relacionados con el comportamiento clínico. Objetivo. Evaluar la inclinación sagital de los implantes con respecto al plano oclusal de las sobredentaduras y su efecto sobre el comportamiento protésico de las mismas en dos años de funcionamiento. Metodología. Estudio descriptivo transversal en el que se evaluó el comportamiento clínico y radiográfico de 52 implantes colocados en 26 adultos desdentados totales inferiores. Se colocaron dos implantes interforaminales por paciente (BioHorizons RMR® Internal Implant Systmem de 3.8 x 15 ó 3.8 x 12mm), rehabilitados con pilares tipo bola para sobredentadura inferior. Se contó con el aval del Comité de Ética de la Universidad Autónoma de Manizales y con el consentimiento informado de cada paciente. A partir de trazos cefalométricos en radiografías laterales, se evaluó la inclinación sagital del implante con respecto al plano mandibular(MI); plano oclusal (OI), ángulo de compensación(CA) y la altura facial anterior. Además se evaluaron variables clínicas de comportamiento protésico tales como la necesidad de rebase de prótesis, cambio de aditamentos retentivos de la protesis y aflojamiento del abutment. Se realizaron pruebas de normalidad y se analizó con medidas de tendencia central y variabilidad en el software SPSS®. Resultados. Se evaluaron 27 pacientes, el 70,4% mujeres y el 29,6% hombres. La edad promedio fue de 67,93 ±8,6 años. El rango de seguimiento fue de 24 a 30 meses. El MI promedio fue de 78,89 ±10,9 grados. Hubo una correlación (r=0,6) estadísticamente significativa entre MI y OI en los pacientes que se les realizó cambio de aditamentos y entre MI y la pérdida ósea (r=0,557), con significancia 4 estadística (p=0,007). La MI promedio fue mayor en los que sí se les hizo rebase (89,70 ± 11,7 grados) con respecto a los que no (76,91 ±9,8 grados). No se pudo determinar la relación con el aflojamiento del abutment. Conclusiones. La inclinación sagital de los implantes con respecto al plano oclusal de las sobredentaduras tienen un efecto las variables de comportamiento protésico, el rebase, el cambio de aditamentos y la pérdida ósea, después dos años de observación
Fase II del desarrollo de un software para la asistencia en el diseño de prótesis parciales removibles
(Universidad Autónoma de Manizales, 2017) Echeverri Mejía, David; Marulanda Izquierdo, Juan Sebastián; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto
Objetivo: Incluir en el software las opciones de nuevas gráficas para bases protésicas y retenedores directos teniendo en cuenta la salud periodontal y análisis radiográfico de cada caso generando nuevos desarrollos complementarios a la clasificación de los espacios edéntulos a partir de la información de los dientes perdidos, las opciones de conectores mayores, menores y apoyos según los espacios edéntulos y condiciones óseas del paciente, opciones de ganchos de acuerdo con la clasificación de Kennedy y según la evaluación de dientes pilares. Metodología: Implementación de una segunda etapa de evaluación para el diseño de Prótesis Parcial Removible (PPR) buscará afinar el diseño al punto de dar una simulación con mayor aproximación. En ésta segunda versión se pretende realizar la evaluación de los dientes pilares y de los retenedores directos. Resultados: El resultado es la mejora de su interfaz e interacción con el usuario mediante las correcciones, mejoras e implementación de nuevas condicionales y algoritmos eficientes, rediseño y creación de nuevas imágenes en la aplicación, para el diagnóstico de modelos incluyendo clasificación de Kennedy, presencia o ausencia de dientes inclinados, presencia o ausencia de enfermedad periodontal y diseño de PPR con componentes como: Ganchos circuenferenciales, ganchos en barra, retenedor indirecto, base protésica, conector menor y conector mayor. Conclusiones: La aplicación le proporciona al odontólogo una herramienta de gran ayuda para el diseño adecuado de la PPR. Para el cumplimiento del resto de los casos propuestos es necesario agregar más condiciones clínicas de selección al software que permitan realizar diseño de casos en pacientes que no tienen las condiciones normales establecidas en esta aplicación y así poder tener un software completo para el uso de la prótesis parcial removible en cualquier caso que se tenga
Prevalencia de los trastornos del sueño y de los eventos de bruxismo antes y después de la colocación de un nuevo dispositivo de avance mandibular diseñado para el control del ronquido
(Universidad Autónoma de Manizales, 2021) Marulanda Arboleda, Andrea; Obando Rodas, Margarita María; Bautista Núñez, Stefanía; López Soto, Olga Patricia; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto
Objetivo: Comparar la prevalencia de los trastornos del sueño y de los eventos de bruxismo (BS) antes y después de la colocación de un nuevo aparato de avance mandibular (DAM) diseñado para el control del ronquido. Metodología: Estudio de serie de casos que consideró 12 adultos roncadores identificados inicialmente con el App Roncolab®. Se realizó historia clínica de trastornos del sueño y Polisomnografía (PSG) inicial y final de control. Se colocó un nuevo diseño de DAM que se revisó cada 20 días durante dos meses. Antes de la colocación del DAM, se describieron la prevalencia del insomnio, las parasomnias y las condiciones físicas relacionadas (índice de masa corporal IMC y de Mallampati, circunferencia del cuello y características craneofaciales). Se realizó el conteo de eventos de bruxismo del sueño (BS) y de ronquido antes y después de la colocación del DAM. Las diferencias estadísticas entre las variables se establecieron según la distribución de los datos con pruebas de t - student o U de Mann-Whitney. Resultados: Antes de la colocación del DAM el 50% de los sujetos roncadores registraron insomnio, 17% pesadillas, el 33% somnolencia y 33% calambres nocturnos. El 42% presentó historia de hipertensión, el 75 % riesgo por IMC, el 25 % por dimensión de la circunferencia del cuello, el 50% por el índice de Mallampati y el 17% por estructura craneofacial. Los promedios antes (A) y después (D) del DAM fueron: Somnolencia Epworth ESE( A. 8.8 – D: 8.8); índice de bruxismo NMOR (A: 39.7 – D:36.5); Índice de Bruxismo MOR (A:36.9 – D:47.2); Minutos de ronquido (A: 73,6 – D:22.6 con p<0.05). La prevalencia de sueño insuficiente fue (A: 33% - D: 25%). Conclusiones: Después de la colocación de un DAM hubo disminución del promedio los eventos de BS en NMOR, de los minutos de ronquido y de la prevalencia de sueño insuficiente (p>0.05). El promedio del número de eventos de BS en MOR aumentó (p>0.05).
Reabsorción del reborde alveolar posterior en pacientes usuarios de sobredentaduras mandibulares sobre dos implantes no ferulizados con ajustes en bola. 7 años de seguimiento
(Universidad Autónoma de Manizales, 2021) Agudelo Gómez, Juliana María; Castillo Vega, María Fernanda; Mayor Toro, Jessica Leandra; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto; Mulett Vasquez, Jackeline
La sobredentadura retenida por medio de dos implantes se ha convertido en una buena opción para la rehabilitación del edentulismo total inferior, debido a que es un procedimiento relativamente simple y poco invasivo; presenta una baja pérdida del nivel óseo peri-implantar, buen comportamiento protésico y una alta satisfacción por parte de los pacientes, pero no se ha estudiado a profundidad su efecto sobre el reborde alveolar posterior. Objetivo: Determinar los cambios en altura del reborde alveolar posterior mandibular después de 7 años en pacientes que usan sobredentadura mandibular sobre dos implantes conectados por ajustes en bola. Metodología: Estudio observacional descriptivo comparativo de serie de casos. Muestra por conveniencia de 17 pacientes. Cada paciente recibió una sobredentadura mandibular retenida por dos implantes no ferulizados cargados de forma inmediata y unidos mediante ajustes en bola. De cada participante, se obtuvieron dos radiografías panorámicas (una tomada inmediatamente antes de la inserción de la sobredentadura [T0] y la otra tomada 7 años después de la inserción [T7]), el método consistió en mediciones proporcionales de área de la mandíbula posterior, las mediciones fueron basadas y validadas en estudios previos. Resultados: Se encontró que el cálculo de los cambios aproximados en la altura del reborde alveolar residual posterior resultó en una pérdida estimada de altura de 1,93 mm a los 7 años de seguimiento, lo que corresponde a una reabsorción aproximada de 0,27 mm por año. Conclusión: En el presente estudio, la reabsorción del reborde alveolar posterior a los 7 años estuvo dentro de los parámetros considerados normales por la literatura científica, lo que parece indicar que no existe ningún efecto nocivo de la sobredentadura sobre el reborde alveolar.
Relación del número de eventos de bruxismo con el índice de masa corporal (IMC), apnea del sueño y los signos vitales en una muestra poblacional
(Universidad Autónoma de Manizales, 2018) Castaño Zuleta, Alejandra; López Calambás, Yina Marcela; Sarmiento Parra, Xindi Paola; López Soto, Olga Patricia; Aristizabal Hoyos, Juan Alberto
Objetivo: Relacionar el número de eventos de bruxismo con el Índice de Masa Corporal, la apnea del sueño y los signos vitales en una muestra poblacional de un laboratorio del sueño. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo, un total de 129 polisomnografías, tomadas en el laboratorio del sueño de la Universidad Autónoma de Manizales entre los años 2011-2018. Se determinó el promedio del IMC, parámetros neurofisiológicos, cardio-pulmonares y fisiológicos en el curso de las horas del sueño del paciente. Se registró el número de eventos de BS durante los Movimientos Oculares Rápidos (MOR) y durante las ausencias de los mismos (NMOR) y se correlacionaron con los parámetros fisiológicos. Se realizó un análisis descriptivo de las variables, con intervalos de confianza del 95%. Se utilizó la prueba de Chi-Cuadrado. Se aplicó la prueba de correlación Pearson o Spearman. Las variables con un valor de p<0,05 en el análisis bivariado fueron incorporadas en el análisis de regresión logística. Resultados: Hubo mayor proporción de mujeres con BS (23%) que hombres (13%). Las mujeres registraron mayor proporción con BS en los rangos de edad de 18-26 años (69.5%); en los hombres el mayor porcentaje con BS estuvo en los > 30 años (46.15%). Hubo alta proporción de sujetos obesos con BS. El 41.6% de los sujetos entre 24 y 26 años que tenía BS registraron sobrepeso; el 58% de los sujetos del estudio mayores a 27 años con BS tenían sobrepeso. Uno de cada 3 sujetos obesos registró BS. El promedio de los eventos de bruxismo según el sexo, se observó que en las mujeres (169) era menor que en los hombres (209) eventos respectivamente (p> 0.05). Los eventos de bruxismo según los diferentes rangos de edad presentaron diferencias, las personas que se encontraban entre los 18-23 años presentaban menor promedio de eventos de bruxismo 135.67 comparado con los demás grupos, con diferencias estadísticamente significativas (p=0,0114). El promedio de los episodios de apena mixta en NMOR y los episodios totales fueron mayores en los sujetos con obesidad tipo III (p<0.05). El promedio de oxigenación en NMOR fue menor en el obeso tipo III. Los sujetos entre los rangos de 18-23 años presentaban mayor número de episodios de apnea obstructiva 2.30 y los mayores de 30 años mayor índice de hipopnea 32.33, lo anterior con diferencias estadísticamente significativa. Según los rangos de edad los valores de oximetría presentaron diferencias estadísticamente significativas tanto en MOR como en NMOR (p=0,00), teniendo el menor valor en el rango de edad >30 años 0,91 en ambas variables. Los valores de oximetría según el IMC, tuvieron diferencia estadísticamente significativa, siendo menores los valores en el grupo con sobrepeso. MOR (p=0,00). En la frecuencia cardíaca, con respecto a la edad y al IMC no se encontró diferencia estadísticamente significativa. Si hubo diferencia en cuanto a la variable sexo, hubo mayor promedio de la frecuencia cardíaca en mujeres. En cuanto a la posición del cuerpo durante el sueño, se presentaron diferencias significativas entre los diferentes rangos de edad, los grupos de 18-23 años y de 24-26 años tuvieron valores promedio mayores en posición boca arriba que los otros grupos. Los obesos tipos III presentaron el mayor valor promedio en posición derecha. No se encontraron diferencias en los movimientos periódicos de extremidades según el sexo, la edad o el IMC

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Examinando Especialización en Rehabilitación Oral por Autor "Aristizabal Hoyos, Juan Alberto"