Especialización en Periodoncia

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Cubrimiento radicular en recesiones gingivales múltiples tipo I y II tratadas con técnica de tunelización con matriz dérmica acelular Vs tejido conectivo
(Universidad Autónoma de Manizales, 2019) Ocampo Wagner, Natalia; Garcia Giraldo, Viviana; Rios Caviedes, Yuliana; Peláez, Rodrigo Alberto; Chacón Arboleda, Paula Tatiana
La recesión gingival es una condición periodontal de alta prevalencia en la población adulta, pueden ocasionar sensibilidad, dolor y defectos estéticos. El tratamiento más realizado es la cirugía de cubrimiento con injerto de tejido conectivo (ITC) autólogo, pero tiene limitaciones en su uso en pacientes con disponibilidad de tejido para la toma del injerto, la habilidad del clínico y la morbilidad asociada con el procedimiento. La matriz dérmica acelular (MDA) es un biomaterial de origen porcino que se utiliza de manera alternativa en los casos en que no se puede tomar suficiente tejido conectivo o la zona receptora es muy amplia, también se utiliza cuando el paciente no acepta la toma de injerto autólogo, pero hace falta evidencia que respalde su uso. Objetivo: Comparar clínicamente la cobertura radicular en recesiones múltiples tipo I y II de Miller tratadas quirúrgicamente con técnica de tunelización con injerto de tejido conectivo vs matriz dérmica acelular en un periodo de 3 meses. Metodología: Estudio de serie de casos, en una población de pacientes asistentes a las clínicas de postgrados de la Universidad Autónoma de Manizales, diagnosticados con retracciones gingivales múltiples clase Miller I y II bilaterales, seleccionados según criterios de inclusión y que firmaron el consentimiento informado. Se realizó procedimiento quirúrgico con la técnica de tunelización en todos los casos. Adicionalmente, en un lado de la boca se colocó injerto de tejido conectivo autólogo (ITC) y en el otro lado matriz dérmica acelular (MDA). Se evaluaron variables clínicas como recesión gingival (RG), profundidad del sondaje (PS) y banda de encía (TEJIDO) queratinizada (BEQ) (BTQ) al inicio y a los tres meses después del procedimiento. Se calcularon promedios y desviación estándar, las comparaciones entre los dos lados se realizaron con prueba t. Resultados: Se observó un cubrimiento completo del 60% de las recesiones con la matriz dérmica acelular (MDA) y del 57,9% con el injerto de tejido conectivo (ITC), Las diferencias no fueron estadísticamente significativas (p=0,394). El nivel clínico de inserción y la profundidad al sondaje fue mayor en ITC con diferencias estadísticamente significativas (p<0,05), el promedio del nivel clínico de inserción fue 2,32 mm (DS 0,75) y La profundidad al sondaje fue 1,65 mm (DS 0,6). Conclusiones: La técnica de tunelización con ITC en comparación con el MDA muestra diferencias clínicas aunque no son estadísticamente significativas después de un periodo de 3 meses de evaluación. La MDA es un material alternativo al uso de ITC en pacientes en que haya limitación para la obtención del injerto.
Periodontitis, sobrepeso y obesidad: revisión narrativa
(Universidad Autónoma de Manizales, 2021) Olivares Duque, Manuela; Torres Henao, Maria Camila; Chacón Arboleda, Paula Tatiana; Morales Velázquez, Jorge Andrés; Echeverry Cañas, Clara Eugenia
Antecedentes: La obesidad y la periodontitis se encuentran entre las enfermedades no transmisibles más comunes, y los estudios epidemiológicos informan la influencia de la obesidad en la aparición y progresión de la periodontitis. Objetivo: Revisar la evidencia científica publicada acerca de la asociación entre sobrepeso/obesidad y la enfermedad periodontal en la población adulta. Metodología: Se realizó revisión de literatura relevante en idioma inglés en EBSCO, Science Direct y PubMed en la base de datos electrónica de Medline. El período de búsqueda abarcó los últimos diez años. Los artículos se seleccionaron según el criterio de inclusión que consideraba revisiones sistemáticas sobre: relación sobrepeso/obesidad y la enfermedad periodontal y/o periodontitis, con el fin de buscar si había relación o no; luego la revisión narrativa explica biológica y fisiológicamente el porqué de esta relación. Resultados: Múltiples revisiones sistemáticas han informado una asociación relativamente significativa entre la obesidad y la enfermedad periodontal en diversas poblaciones. Algunos autores han identificado que en estados de obesidad se producen cambios en la respuesta inmune proinflamatoria, tolerancia alterada a la glucosa, alteraciones en los perfiles lipídicos, alteraciones en la inmunidad del hospedero y en las funciones microvasculares, aumento de la activación de macrófagos, secreción de sustancias proinflamatorias de tejido adiposo que incluye TNF-α, IL-6 y proteína C reactiva. Sin embargo, la evidencia actualmente disponible es variable y por lo tanto algunos resultados son de carácter no concluyente. Conclusión: La presente revisión encontró evidencia científica que demuestra una asociación positiva entre la condición de sobrepeso/obesidad y la enfermedad periodontal que transitaría entre varias condiciones sistémicas asociadas. Se recomienda determinar la magnitud de la contribución relativa de la obesidad sobre la aparición de la enfermedad periodontal.
Relación del ancho biológico con restauraciones protésicas intracreviculares
(Universidad Autónoma de Manizales, 2020) Campo Hurtado, María Angélica; Chacón Arboleda, Paula Tatiana; Zuluaga López, Oscar Hernán
La pérdida de tejido dental coronal en casos severos requiere tratamiento de rehabilitación con coronas completas. En ocasiones se utilizan márgenes subgingivales en la preparación. Esto hace que se pueda afectar el tejido periodontal. Algunos estudios han evaluado algunos parámetros periodontales como la profundidad al sondaje y el nivel clínico de inserción, pero no hay evidencia acerca de la afectación al ancho biológico, un parámetro que cada vez toma mayor importancia porque tiene en cuenta el componente óseo de los tejidos periodontales. El objetivo fue evaluar el ancho biológico antes y después de realizar tratamiento de rehabilitación con coronas completas preparadas con margen subgingival. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal en el que se evaluaron un total de 27 dientes pertenecientes a pacientes que asistieron a tratamiento a las clínicas odontológicas de la Universidad Autónoma de Manizales durante año 2019, que cumplieron con los criterios de selección y quienes firmaron previamente el consentimiento informado. Se evaluaron las variables ancho biológico, profundidad del sondaje, surco, sangrado al sondaje, índice de placa microbiana y biotipo periodontal. Se realizó una evaluación antes del tratamiento y tres meses después. Se realizaron comparaciones con la prueba t de student y U de Manwhitney para determinar la significancia estadística (p<0,05). Los resultados muestran que el promedio del surco aumentó levemente después del tratamiento de rehabilitación. El ancho biológico tuvo cambios leves no significativos estadísticamente, mientras que la frecuencia del sagrado al sondaje y la placa microbiana disminuyeron. El biotipo periodontal no mostró cambios. Los resultados permiten concluir que las preparaciones para coronas completas subgingivales afectan levemente la profundidad del surco, mas no el ancho biológico. El biotipo periodontal no se ve afectado por la preparación. Es necesario hacer más estudios en los que se pueda evaluar la técnica de preparación para analizar si algún aspecto en la técnica puede estar afectando el surco.

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Examinando Especialización en Periodoncia por Materia "Enfermedad periodontal"